Obsedantno-kompulzívna porucha (OCD)

Je to druh úzkostnej poruchy, pri ktorej má človek pocit vtieravej myšlienky a následne na jej základe koná nutkavo. Nutkavé myšlienky sú nechcené a opakujúce sa. Nutkavé konanie je jedným z nástrojov, ktorým sa jedinci chvíľkovo zbavujú úzkosti, ide

o istý rituál. Napríklad človek po odchode z domu má nutkavé myšlienky, že nezamkol dvere, tie ho vedú k tomu, aby sa vrátil. Skontrolovaním sa zbaví úzkosti, ale len dočasne. Myšlienky sa opakujú a môžu viesť k začarovanému kruhu, pri ktorom človek vykonáva určité činnosti na základe nutkavých myšlienok kvôli pocitu odstránenia úzkosti.

VZNIK A PRÍČINY

Príčina vzniku obsedantno-kompulzívnej poruchy nie je jasná. Na vzniku sa podieľa pravdepodobne viacero faktorov. Určitú rolu hrajú genetické vplyvy, výchova a prostredie, hlavne raného vývoja, porucha látky sérotonín, ktorá sa podieľa na prenose informácií v centrálnom nervovom systéme. Stres a snaha o dokonalosť môžu byť tiež faktormi, ktoré sa podieľajú na vzniku obsedantno-kompulzívnej poruchy.

PRÍZNAKY

Medzi príznaky patrí prítomnosť vtieravých myšlienok, ktoré sa opakujú a sú iracionálne. Tieto myšlienky vedú k narušeniu duševnej pohody človeka a významne obmedzujú jeho život. Podstatná je prítomnosť následného nutkavého správania, ktoré človek nedokáže potlačiť. Tomuto konaniu sa poddáva, ale zároveň si uvedomuje, že je

nepríjemné. Vykonanie rituálu vedie k odstráneniu úzkosti. Obsedantno-kompulzívna porucha dokáže človeka priviesť až do fázy začarovaného kruhu, v ktorom neustále podlieha nutkavým myšlienkam a vykonáva rituály. Takéto správanie výrazne znižuje jeho kvalitu života.

DIAGNOSTIKA

Lekár na základe problémov, anamnézy a rozhovoru odosiela pacienta na psychiatrické vyšetrenie. To prebieha formou rozhovoru, pri ktorom lekár sleduje správanie pacienta, jeho vyjadrovanie, všíma si prítomnosť nutkavého konania a následne zhodnotí jeho stav. Pre diagnózu obsedantno-kompulzívna porucha platia kritériá, ktoré musia byť splnené. Jedno z nich je, že pacient si musí uvedomovať, že nutkavé myšlienky sú jeho vlastné, nie cudzie, ktoré sú mu vkladané. V takom prípade by mohlo ísť o schizofréniu.

LIEČBA

Liečba môže byť farmakologická alebo nefarmakologická. Psychoterapia je vždy prvou voľbou, hlavne pre neprítomnosť nežiaducich účinkov. Mala by byť zameraná na pacienta, jeho problémy a ich odstránenie. Jednou z metód je vystavenie pacienta situácii, ktorá uňho vyvoláva úzkosť a nutkavé myšlienky. Následné sa mu zabráni konať nutkavo, uskutočniť rituál. Vytváranie takýchto modelových situácií môže významne zlepšiť pacientovu úzkosť. Ďalšou možnosťou sú liečivá (antidepresíva), ktoré potláčajú úzkosť.

Dida