Mentální bulimie

Bulímia (po latinsky bulimia nervosa) je závažná porucha príjmu potravy, potenciálne ohrozujúca život. Je charakteristická prejedaním sa a následným vyvolávaním vracania. Toto všetko so zámerom udržať extrémne nízku telesnú hmotnosť. Často sa na zníženie hmotnosti zneužívajú preháňadlá alebo extrémne cvičenie. V neskorších štádiách môže bulímia prechádzať do anorexie. Najčastejšie postihuje dospievajúcu populáciu. U ženského pohlavia je oveľa častejšia, ale výnimkou nie je ani bulímia mužov — tam je hlavným znakom prehnané cvičenie.

VZNIK A PRÍČINY

Príčina vzniku je väčšinou psychická. Ide o skreslený obraz samého seba, najmä pocit menejcennosti a nespokojnosť s akoukoľvek hmotnosťou. Ďalej sa uvažuje o vplyve iných psychických chorôb, napríklad depresie alebo úzkostných porúch. Úlohu zohráva aj genetická predispozícia. Bulímia je častejšia v rodinách s vyšším výskytom psychických ochorení. Bulímia môže viesť k rozvratu metabolizmu pre nedostatočný príjem živín. Kalórie sú často nahrádzané alkoholom. Okrem nepravidelnej menštruácie a nemožnosti otehotnieť môžu mať tieto komplikácie tragické následky.

PRÍZNAKY

Medzi základné príznaky bulímie radíme neustály pocit nespokojnosti so svojou postavou (nejde o hmotnosť, bulimici chcú schudnúť bez ohľadu na ňu), konštantné sťažovanie sa na „obezitu", nadmerné prejedanie sa, ktoré je nasledované prísnou diétou (často v tajnosti, v noci), odchádzanie na záchod od stola, nadmerné cvičenie, masívne zmeny váhy, samovražedné úmysly.

DIAGNOSTIKA

Podozrenie na bulímiu väčšinou majú rodinní príslušníci pacienta. Pacienti, naopak, svoju chorobu popierajú. Určenie diagnózy teda závisí od rozhovoru so psychológom či psychiatrom, ktorý na základe dôkladného psychologického vyšetrenia zistí poruchu príjmu potravy. Nedostatok živín potom možno objektívne dokázať odberom krvi. Analýza jednotlivých zložiek môže odhaliť anémiu pre nedostatok proteínov a železa, nedostatok vitamínov a ďalšie anomálie spojené s nedostatočným príjmom potravy.

LIEČBA

Liečba každej poruchy príjmu potravy vrátane bulímie je veľmi komplexná. Pre jej úspešnosť je nutná mnohoodborová spolupráca aj spolupráca rodiny a blízkych. Prvým bodom je náprava rozhodeného metabolizmu, ktorú majú na starosti internisti. Nasleduje kombinácia psychoterapie s antidepresívami, ktoré pokryjú obdobie, kým začnú byť badateľné výsledky psychoterapie. Liečba bulímie je náročný a zdĺhavý proces, ktorý môže trvať niekoľko mesiacov.

PREVENCIA

Včasná prevencia by sa mala začať v detskom veku. V domácnosti sa treba vyhýbať diskusiám o hmotnosti a komentovaniu postáv detí. Namiesto toho je dobré viesť ich k zdravému stravovaniu a dostatku pohybu. Rodičia by nikdy nemali podporovať dodržiavanie diét.

Dida